空腹吃水果，有什么讲究？

张阿姨退休之后没事做，天气又炎热，平时她很喜欢到超市逛逛，买菜同时又避暑。超市的冬枣看着很新鲜，特价卖9.9元/斤，张阿姨欣喜之下买了不少，回家洗一洗，看着水灵灵的冬枣，干脆就当午饭吃了。可没想到，这一吃就吃出了问题。

冬枣变“石头” 全靠可乐“救”

张阿姨中午空腹吃了一盆冬枣，晚上又正常吃饭吃菜，当时并不觉得哪里不舒服，隔了两天却开始感觉肚子隐隐作痛，好像有块“石头”顶在胃里。又耽搁了两天，这种隐痛变得剧烈起来，张阿姨赶紧去医院看病。

腹部超声显示，张阿姨的肝脏和胆囊等都没啥问题，就在胃部发现了一个5厘米左右、拳头大小的“石头”。医生询问病史，发现她最近吃了大量冬枣，推断这是胃结石。

胃结石小科普

胃结石主要分为四种，分别是植物性胃结石、动物性胃结石、药物性胃结石和其他胃结石，张阿姨遇到的是植物性胃结石，这种结石的形成，和空腹吃柿子、山楂、冬枣、黑枣等水果有关。

很多人都清楚，柿子、山楂不能空腹吃，因为其中富含鞣酸、果胶和树胶，其实冬枣也是同理。

大量吃这些水果，鞣质会和蛋白质、纤维等结合凝结，而果胶和树胶相当于凝胶，把它们粘成一团，在胃的机械作用下，压结成了硬硬的、难溶于水的植物性胃结石。胃结石造成不适，除了腹部胀痛，还可能导致恶心呕吐。如果不进行干预治疗，长此以往，胃结石可能对胃粘膜造成机械损伤，导致出血、水肿、糜烂，甚至引起消化道溃疡、穿孔、结石嵌顿、肠梗阻等并发症。

因此，张阿姨必须进行治疗。

医生建议张阿姨做一个胃镜，在胃镜下碎石取石，效果立竿见影。但张阿姨不敢做普通胃镜，又惧怕无痛胃镜得打麻药。

不过，这也难不倒医生，针对张阿姨的情况，医生开出了一个独特的处方——可乐疗法。可乐疗法如何治疗胃结石

近年来国内外都有用可乐治疗胃结石的个案。

2002年，欧洲一名叫Ladas的医生在一本权威医学杂志上发表文章，率先报道了可口可乐经鼻胃管灌洗治疗植物性胃石5例，全部获得成功。

国内首例用可乐治疗胃结石的案例，则发生在2008年12月，南京市第一医院的一名胃结石患者，喝可乐后消除了结石。

从原理上，碳酸氢钠可以碱化胃液、中和胃酸，和鞣酸作用形成水、二氧化碳和鞣酸钠。前两者对健康毫无影响，而第三种成分鞣酸钠也很好对付。

鞣酸钠就像石灰块一样脆，很容易碎裂，因此，胃结石可以在碳酸氢钠作用下分解成很小的碎块，从肠道排出去，最后甚至可能完全溶解。

不过，可乐并不含有碳酸氢钠，只含有碳酸。可乐溶解胃结石的原理，同样是溶解酸化：一方面让结石缩小、破碎；另一方面二氧化碳气泡也能让结石碎裂，同时提高胃内气压，促进结石排除。

此外，也有医生会让患者先服用碳酸氢钠溶液，再喝几天可乐，同时用奥美拉唑等药物保护胃粘膜。

需要注意的是，能用可乐治疗的主要是植物性胃石，可乐并非可治疗所有类型的胃结石。可乐中含有大量糖分，如果患有基础疾病，如糖尿病、痛风等，就不适合这种治疗方法了，此外如患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病的患者，也不适合喝可乐。如果这类人群发生植物性胃结石，还是需要在内镜下进行碎石取石，千万不能迷信可乐。

最后，在医生指导下，张阿姨每天一瓶500毫升可乐，搭配奥美拉唑护胃，连续喝了三天，终于肚子不那么痛了。结石溶解了，快乐回来了，不过，张阿姨再也不敢空腹吃一盆冬枣了。

更多空腹吃水果的认知误区

01

空腹不能吃山楂、柿子、冬枣、黑枣——√

空腹食用富含鞣质的水果，容易形成胃结石。02

空腹吃水果会增加胃酸，刺激胃部——分情况

胃液保持强酸环境，本身对身体没有负面影响。对健康人来说，胃液酸度增加不是那么可怕，胃液分泌不足了，才需要担心。

但如果是容易胃酸过多、经常反酸的人，吃某些水果时还是要警惕，比如胃食管反流病，就别吃柑橘这类富含柠檬酸的水果了。

03

空腹吃水果更容易消化——×

有观点认为，空腹吃水果才能更好消化，如果和其他食物一起吃，胃会优先消化其他食物，水果吃了等于白吃。

这种观点是错误的。

水果主要成分是水、糖类和膳食纤维。糖类主要在小肠被吸收，膳食纤维主要作用于大肠。如果水果和其他食物一起吃，并不会影响消化。

04

空腹吃水果增强饱腹感，有助控血糖——√

有研究发现，和不吃水果及饭后吃水果的人相比，空腹吃水果的人，在后续饮食中减少了18.5%热量的摄入，而且食欲相关激素胰高血糖素样肽1 (GLP-1) 会增加。这种激素会促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延长胃排空时间、抑制食欲。

因此，饭前吃水果增强饱腹感，不仅有助于减少热量摄入，还可以抑制食欲，甚至可能对控制血糖有点帮助。